6月18日,FM103.3大连广播电视台综合广播播出的《12345政务服务便民热线》节目中,听众提出的关于异地就医如何备案问题,市医保局相关负责人进行了解答。
大连市参保人员在异地就医如何备案?
未办理备案、直接在异地住院还能报销吗?
市医保中心异地就医与审核部佟凌雪介绍:
大连市参保人员在异地就医备案形式分两种,一种是临时外出,是指在旅游探亲期间,或者是有疑难杂症要去外地进一步诊治的时候,可以办理临时外出备案。另一种是异地安置,就是在异地长期居住,或者长期外派,可以办理异地安置。
这两项备案都可以在微信公众号上操作,就是线上备案。可以不用来窗口,非常方便。请您关注大连市医保局微信公众号,进入服务大厅,在异地就医备案里,就可以选择临时外出或异地安置,提交相应的材料就可以通过,通过之后,您在异地住院可以直接联网结算,在异地门诊费用怎么结算,您拿着医保卡,在联网医院的门诊,可以直接使用个人账户的费用,可以支付你的医疗费、检查费和药费。异地安置的人员,门诊统筹待遇可以在异地医院门诊直接结算。
佟凌雪还介绍:
未按规定办理备案的异地就医人员,可在出院后一年内登录“大连市医保局”微信公众号在服务大厅“异地就医报销申报”中提交相关资料。符合医保支付范围的给予报销,不过将降低统筹支付比例10%,并且职工起付标准1500元,居民起付标准2000元。逾期申报的不予报销。
另外,办理异地就医现金垫付报销的时限,是材料提交齐全后约20个工作日,报销款将打入本人社保卡银行账户,如因银行数据、系统原因、异地核查认定等情况可能延长办结。
文字:广播中心记者 陈阿娇
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